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防疫期间,心血管疾病的自我管理和预防措施

同康药房网 发表于:2020-03-29 08:47:16 热度:485
新型冠状病毒肺炎发生以来,经过全国各地的共同努力,目前新冠肺炎确诊病例有所下降,但防控工作不容半分松懈。与普通人群相比,心血管疾病等慢病患者感染新型冠状病毒(2019-nCoV)以后,病情进展相对更快,严重程度更高,死亡风险更大。
        新型冠状病毒肺炎发生以来,经过全国各地的共同努力,目前新冠肺炎确诊病例有所下降,但防控工作不容半分松懈。与普通人群相比,心血管疾病等慢病患者感染新型冠状病毒(2019-nCoV)以后,病情进展相对更快,严重程度更高,死亡风险更大。


        一.心血管疾病等慢病患者的自我管理

        1.按时服药。控制血压、血糖、血脂以及体重等引起动脉粥样硬化的危险因素,一定要在医生的指导下坚持服药治疗和管理已有的慢性病,中成药物因其安全性高、疗效稳定受到临床医生和患者的青睐。芳香温通类中成药(如麝香保心丸)可以保护内皮血管,延缓动脉粥样硬化的进展,同时具有促进缺血心肌血管新生的作用,实现心脏药物自身搭桥。


        2.早期识别。既往有冠心病、高血压病、糖尿病等多种危险因素的慢病患者,近期胸痛发作频率、疼痛程度、持续时间较前增加,需高度警惕心梗的危险。当患者出现活动后情绪激动胸闷、胸前压榨感、肩背部疼痛、牙痛等症状时,应立即停止活动,马上坐下或躺下,若胸痛症状1-2分钟后没有缓解,立即舌下含服硝酸甘油1片(0.5mg);若3-5分钟和症状仍不能缓解或加重,再舌下含服1片。不应随意搬动患者,尽快呼叫120与最近的急救中心联系诊治。


        3.清淡饮食。戒烟酒,低盐低脂,尽量做到食物多样,谷类为主,粗细搭配,兼食鱼蛋、奶类、大豆坚果类。多食蔬菜水果,防止便秘带来的隐患。进食有规律,七八分饱。少吃油腻、高盐、烟熏和腌制肉制品。


        4.适当运动。根据心功能情况适量运动。适度锻炼,可以增强心肺功能,还可使冠状动脉建立起侧枝循环,保证心肌的血供。一般建议每周3-5天,每天30分钟以上中等强度的运动,运动应循序渐进,尽量居家锻炼。


        5.保持乐观的心态。对待新型冠状病毒感染不要恐惧,做好必要的防护,乐观的心态对于心血管疾病等慢病的恢复有很大的帮助作用。


        二.采取更严格的预防措施:

        1.减少聚集性活动。尽量避免去疾病流行地区和人员密集地方,不去售卖活体动物(禽类、海产品、野生动物)的市场,减少走亲访友和聚集,尽量在家休息。


        2.外出必须佩戴口罩。外出避免乘坐公共交通工具,建议私家车,全程佩戴一次性使用医用外科口罩或N95口罩。触摸公共设备之后,避免用手接触口眼鼻并及时、规范洗手或消毒(可随身携带免洗洗手液或消毒湿巾)。还应随身携带有效期内的硝酸甘油。


        3.保持手卫生。减少接触公共场所的公共物品和部位,从公共场所返回、咳嗽手捂之后、饭前便后,用洗手液或香皂流水洗手,打喷嚏或咳嗽时,不用手捂,用手肘衣服遮住口鼻。


        4.保持良好的卫生习惯。居家勤开窗,经常通风;家庭成员不共用毛巾,保持家居、餐具清洁,勤洗勤晒衣被,不随地吐痰,口鼻分泌物用纸巾包好扔到有盖的垃圾桶内。


        5.健康监测和就医。主动做好个人和家庭成员的监测,包括体温测量和症状观察;若出现发热、咳嗽、胸闷、胸痛、呼吸困难、乏力、恶心呕吐等可疑症状时,不要惊慌,立即告知社区医生,按要求到就近医疗机构及时就医。


        三.必须去医院时,务必做好就医防护:

        1.就医前做好预约和准备,选择能满足需求的就近医疗机构,提前网上或电话了解就诊医院情况和看病流程,做好预约,减少就诊时间。在就医、检查和取药时,尽量保持与人的距离至少1米;少触碰医院内的设施和物品并及时洗手消毒;


        2.就医后的及时处理和科学应对。患者和家属返家后立即更换衣物,及时正确处理戴过的口罩和手套;规范洗手、面部等暴露部位,尽快清洗和消毒衣物;对私家车内相关物体表面进行消毒;就医后尽量减少外出活动,避免接触其他人,做好自我观察。


        综上所述,因新冠肺炎的患者常合并心脑血管疾病等基础性疾病,如果在防疫新冠肺炎的同时,做好心血管疾病的防治和救治,可能使死亡率有效地降低。这样才能真正有把握打赢新冠肺炎防疫这场没有硝烟的战争。


        参考文献

        1. 新型冠状病毒感染的肺炎公众预防指南


        2. 中国心血管病预防指南2017


        株洲市中心医院张慧


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